又有新规则了,DRG+VBP,联动采购来了!
5 月 10 日,北京市医保局发布了一份《关于我市第一批DRG付费和带量采购政策联动采购方案征求意见的通知》,由北京市 6 家医院组成医疗机构DRG联动采购集团,针对运动医学类、神经介入类、电生理类医用耗材制定了 DRG 付费和带量采购政策联动采购方案。
《通知》说明,联动采购方案是为了充分发挥CHS-DRG付费改革对医疗机构使用集采医用耗材的导向作用,合理兑现临床价值,不断完善对医疗机构的激励约束机制。
这 6 家医院分别是首都医科大学附属北京安贞医院、北京积水潭医院、首都医科大学附属北京天坛医院、中国医学科学院阜外医院、北京大学第三医院、首都医科大学宣武医院。
以神经介入类弹簧圈产品联动采购为例,报价上限是这么规定的:
外省市带量采购中选产品。产品在外省市带量采购项目中选,其中选价格作为该产品报价上限,如存在两个及以上外省市中选价格,取低作为该产品报价上限。
外省市带量采购非中选产品。以其他产品中选价格中位值作为其报价上限。
所有申报参加本次DRG联动采购产品的报价上限均予以公示。
申报报价为产品的实际供应价,应包括税费、配送费及伴随服务费等在内的所有费用。
采购周期 1 年,以中选结果实际执行日起计算。采购周期内若同类产品纳入国家组织集中带量采购,按要求执行国家带量采购结果,如有其他省级(省际联盟)同类产品集中带量中选结果产生,则就低联动执行。
CHS-DRG付费规则:
对于DRG联动采购涉及的主要DRG病组,在全市范围内推行实际付费,首年不因产品降价而降低病组支付标准,并根据产品是否参与DRG联动采购、谈判降幅和任务量完成等情况,通过不同DRG结余比例奖励政策,与医疗机构共享结余。次年起根据实际运行情况启动支付标准调整工作。
2 号征求意见稿是运动医学类、神经介入类、电生理类医用耗材产品,也是采取带量谈判方式,其中“颅内支架-覆膜支架”只进行价格谈判不带量。
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